Le pharmacien hospitalier exerce dans une pharmacie à usage intérieur (PUI) au sein d’un établissement public de santé. Il est régi par le décret n° 2022-134 du 5 février 2022 (statut PH unifié) et par les articles R. 5126-1 et suivants du code de la santé publique. Plus de 6 800 pharmaciens hospitaliers exercent en France selon l’Ordre national des pharmaciens.
Quelles sont les missions du pharmacien hospitalier ?
Le pharmacien hospitalier assure la gestion des produits de santé et la sécurisation du circuit du médicament au sein de l’établissement. Il garantit l’approvisionnement, la conservation, la dispensation des médicaments et dispositifs médicaux à l’ensemble des unités de soins.
Les missions principales s’articulent autour de 5 axes : achat des produits de santé (en lien avec les centrales d’achat hospitalières), préparation des médicaments (production stérile et non stérile), dispensation nominative aux services et aux patients, pharmacovigilance et matériovigilance, et participation aux instances (commission du médicament, commission anti-infectieuse).
Tableau des activités principales
| Activité | Volume | Cadre réglementaire |
|---|---|---|
| Approvisionnement | 500 à 5 000 références | Code commande publique |
| Préparations magistrales | variable selon CHU | Bonnes pratiques de préparation |
| Production stérile (chimio, nutrition) | 50 à 500 préparations / jour | BPP / ISO 14644 salle propre |
| Dispensation nominative | jusqu’à 100 % des lits | R. 5126-13 CSP |
| Pharmacovigilance | déclarations à l’ANSM | R. 5121-150 et suivants CSP |
| Conciliation médicamenteuse | entrée + sortie | HAS référentiel certification |
Comment devenir pharmacien hospitalier ?
Le parcours dure 9 à 10 ans après le baccalauréat : PASS/L.AS, études de pharmacie (5 ans dont 1 année hospitalo-universitaire) puis internat de 4 ans pour le DES de pharmacie hospitalière. Le concours de l’internat en pharmacie est sélectif et national.
Quelles étapes de formation ?
- PASS ou L.AS : 1re année commune aux études de santé.
- 2e à 5e années pharmacie : tronc commun de la formation.
- 5e année hospitalo-universitaire (5AHU) : stages en officine et hôpital.
- Concours de l’internat en pharmacie : épreuves nationales sélectives.
- Internat 4 ans (DES Pharmacie hospitalière) : 8 semestres en milieu hospitalier.
- Thèse de doctorat en pharmacie et soutenance de mémoire de DES.
Quel est le salaire du pharmacien hospitalier ?
Le pharmacien hospitalier titulaire relève du statut PH unifié. Le traitement brut mensuel débute à 4 853 € au 1er échelon et atteint 9 808 € au 13e échelon. Les internes en pharmacie perçoivent une rémunération forfaitaire pendant l’internat (1 500 € à 2 800 € net selon l’année).
Tableau de la grille PH 2025
| Échelon | Ancienneté requise | Traitement brut mensuel |
|---|---|---|
| 1er échelon | 0 an | 4 853 € |
| 3e échelon | 4 ans | 5 354 € |
| 5e échelon | 9 ans | 6 224 € |
| 8e échelon | 17 ans | 7 530 € |
| 11e échelon | 24 ans | 8 866 € |
| 13e échelon | 33 ans | 9 808 € |
S’ajoutent des primes : indemnité d’engagement de service public exclusif (PESPE de 700 € net mensuel), indemnité de garde (264 € la nuit en 2024), indemnité de sujétion (forfait), et indemnité multi-sites le cas échéant. Les pharmaciens hospitalo-universitaires (PU-PH pharmacie) perçoivent en plus une rémunération universitaire (≈ 2 000 € à 4 000 € mensuels brut).
Où exerce le pharmacien hospitalier ?
Les pharmaciens hospitaliers exercent dans toutes les pharmacies à usage intérieur (PUI) des établissements publics et privés de santé. Plus de 2 200 PUI sont autorisées en France selon l’ANSM. Chaque PUI est dirigée par un pharmacien gérant nommé par le directeur de l’établissement.
| Type d’établissement | Effectifs | Activités spécifiques |
|---|---|---|
| CHU et CHR (32) | ≈ 2 000 pharmaciens | Recherche, essais cliniques, MTI |
| Centres hospitaliers (≈ 700) | ≈ 3 800 pharmaciens | Maillage territorial |
| CLCC (Unicancer, 18) | ≈ 250 pharmaciens | Chimiothérapies, biothérapies |
| EHPAD avec PUI (≈ 1 200) | ≈ 600 pharmaciens | Dispensation hebdomadaire |
| Hôpitaux militaires (HIA) | ≈ 80 pharmaciens | Service de santé des armées |
Quels enjeux contemporains pour le pharmacien hospitalier ?
3 enjeux majeurs structurent le métier en 2025-2026 : la sécurisation du circuit du médicament (certification HAS V2024), les pénuries chroniques de médicaments d’intérêt thérapeutique majeur (MITM), et le développement de la pharmacie clinique.
Comment les pénuries impactent-elles le pharmacien hospitalier ?
Selon l’ANSM, plus de 4 925 ruptures et risques de rupture de médicaments ont été signalés en 2023, soit une multiplication par 6 en 8 ans. Le pharmacien hospitalier doit gérer les substitutions thérapeutiques, négocier avec les laboratoires et avec l’ANSM pour les autorisations d’importation, et organiser le contingentement des stocks pour ne pas pénaliser les patients prioritaires.
Quelles compétences exigées ?
Le pharmacien hospitalier mobilise 4 grands blocs de compétences : techniques (galénique, pharmacotechnique, pharmacocinétique), réglementaires (ANSM, HAS, BPP, BPF), managériales (préparateurs, internes, externes), et économiques (achat, comptabilité analytique, contrats CAQES).
- Compétences techniques : galénique stérile, MTI, ATU/AAP, biosimilaires.
- Compétences réglementaires : code de la santé publique, BPP, certification HAS.
- Compétences managériales : encadrement de 5 à 50 préparateurs hospitaliers.
- Compétences économiques : achats publics, GHS, fixation budgétaire, T2A.
- Compétences cliniques : conciliation, analyse pharmaceutique, suivi thérapeutique.
Quelles évolutions de carrière ?
Plusieurs trajectoires sont possibles : pharmacien chef de service (ou pharmacien gérant de la PUI), pharmacien hospitalo-universitaire (PU-PH), responsable d’un GHT (groupement hospitalier de territoire), inspecteur ANSM ou ARS, ou directeur médical adjoint.
L’accès au statut universitaire (PU-PH pharmacie) suppose la validation d’un parcours académique : thèse d’université, qualification CNU section 86 ou 87, et nomination conjointe Santé/Recherche. Si le pharmacien souhaite une mobilité externe, le secteur privé (industrie pharmaceutique, biotechs, conseil) propose des rémunérations souvent supérieures (90 000 € à 150 000 € bruts annuels pour un senior).
Sources officielles et références juridiques
- Code de la santé publique — articles R. 5126-1 et suivants (Légifrance)
- Décret n° 2022-134 du 5 février 2022 — statut PH unifié
- ANSM — Agence nationale de sécurité du médicament
- Ordre national des pharmaciens
- Bonnes pratiques de préparation (BPP) — décision ANSM du 3 décembre 2007.
Article mis à jour le 4 mai 2026 selon le statut PH unifié et la certification HAS V2024.