TL;DR : Le médecin territorial EJF-PMI est un agent de catégorie A de la fonction publique territoriale, rattaché au conseil départemental. Il pilote la politique médicale et médico-sociale en matière de protection maternelle et infantile pour des enfants de moins de 6 ans. Les postes sont ouverts aux titulaires d’un DES de pédiatrie, gynécologie-obstétrique ou santé publique, en statut titulaire ou contractuel.
Qu’est-ce que le médecin territorial EJF-PMI ?
Le médecin territorial EJF-PMI est le responsable de la politique médicale et médico-sociale départementale en matière d’enfance, jeunesse, famille (EJF) et protection maternelle et infantile (PMI). Il exerce à la fois comme médecin clinicien, manager et référent institutionnel au sein du conseil départemental.
L’acronyme EJF désigne le périmètre fonctionnel : Enfance, Jeunesse, Famille. La PMI en constitue le volet médical structurant. Ce professionnel travaille en lien direct avec le médecin conseil départemental EJF-PMI et l’exécutif territorial. Il représente un cadre A de la filière médico-sociale de la fonction publique territoriale (FPT).
- Employeur : conseil départemental
- Filière : médico-sociale
- Cadre d’emplois : médecins territoriaux
- Catégorie : A
- Statut : titulaire ou contractuel
Quelles sont les missions principales du médecin territorial PMI ?
Le médecin territorial PMI impulse, coordonne et supervise l’ensemble des actions de prévention, de protection de l’enfance et de suivi médical des enfants de moins de 6 ans à l’échelle du département, en lien avec les professionnels de terrain et les partenaires institutionnels.
Ses missions se déclinent en 3 axes majeurs :
- Management et gestion de service : coordination des activités médicales et administratives, animation d’équipes pluridisciplinaires, pilotage des plannings.
- Prévention et protection de l’enfance : consultations de nourrissons, bilans de santé en école maternelle, suivi médico-social des enfants à risque.
- Pilotage stratégique : élaboration d’outils de suivi (tableaux de bord, rapports d’activité, statistiques), représentation de la collectivité en externe.
Il est également le référent des internes en médecine affectés au service PMI. Il assure la régulation entre les usagers et les professionnels médicaux, et répond aux situations d’urgence et de danger à la personne.
Quelles activités concrètes exerce le médecin de PMI au quotidien ?
Au quotidien, le médecin de PMI conduit au moins 5 types d’activités cliniques et administratives structurant son exercice territorial.
| Type d’activité | Description | Public cible |
|---|---|---|
| Consultations de nourrissons | Suivi du développement psychomoteur et vaccinal | Enfants de 0 à 6 ans |
| Bilans de santé en maternelle | Dépistage des troubles sensoriels, cognitifs et du langage | Enfants de 3 à 6 ans |
| Suivi médico-social des enfants à risque | Coordination avec l’Aide Sociale à l’Enfance (ASE) | Enfants en danger ou en risque |
| Animation de réunions de service | Pilotage du personnel médical et paramédical | Équipes PMI internes |
| Participation aux comités techniques | Réunions départementales et représentation institutionnelle | Partenaires, DDPP, ARS |
Il anime et impulse un réseau de partenaires locaux incluant les maternités, les pédiatres libéraux, l’Agence Régionale de Santé (ARS), les services de l’Aide Sociale à l’Enfance et les associations de prévention.
Quelles sont les conditions de recrutement et d’accès au poste ?
L’accès au poste de médecin territorial EJF-PMI nécessite un diplôme d’État de docteur en médecine complété d’un DES dans l’une des 3 spécialités reconnues : pédiatrie, gynécologie-obstétrique ou santé publique.
Le recrutement emprunte 2 voies principales :
- Concours territorial : permet la titularisation dans le cadre d’emplois des médecins territoriaux de catégorie A.
- Recrutement contractuel ou vacataire : développé en raison de la carence démographique des médecins PMI titularisés.
La démographie médicale PMI est structurellement déficitaire. Le déficit de médecins titularisés a conduit les conseils départementaux à multiplier les recrutements contractuels. À titre d’exemple, le département de l’Hérault a publié en 2025-2026 6 postes simultanément sur le seul secteur Est Hérault, avec une date limite de candidature fixée au 30 juin 2026.
Les candidats sont recrutables en qualité de titulaires ou de contractuels, selon les dispositions du décret portant statut particulier du cadre d’emplois des médecins territoriaux.
Quel est le rôle de manager du médecin territorial PMI ?
Le médecin territorial PMI est chef de service ou de pôle, responsable hiérarchique de l’ensemble des professionnels EJF et PMI de son territoire de référence.
Ses responsabilités managériales comprennent :
- Organisation et contrôle de la circulation de l’information médicale et administrative
- Animation des réunions de service du personnel médical
- Veille à la bonne application des consignes, procédures et évolutions législatives
- Accompagnement des internes en médecine affectés au service
- Conception d’outils de suivi : rapports, statistiques, tableaux de bord
- Animation de commissions, comités et groupes de travail
Il est l’interlocuteur principal du médecin conseil départemental EJF-PMI, qui coordonne l’ensemble de la politique médicale à l’échelon du département. Cette double posture — clinicienne et managériale — distingue ce poste des postes purement médicaux.
Pourquoi le médecin de PMI n’est-il pas reconnu comme spécialiste ?
Les médecins de PMI exercent une activité médicale spécifique et identifiée, mais leur spécialité n’est pas officiellement reconnue par l’Ordre des médecins, contrairement aux médecins généralistes libéraux disposant d’un statut protégé.
Cette absence de reconnaissance a généré des revendications durables du corps médical PMI depuis les années 2000. Les médecins de PMI, bien que titulaires d’un DES reconnu (pédiatrie, gynécologie-obstétrique ou santé publique), exercent dans un cadre territorial qui ne correspond à aucune spécialité ordinale propre.
Cette situation a 3 conséquences directes :
- Difficultés de recrutement de médecins titulaires dans les conseils départementaux
- Développement du recrutement en qualité de contractuel ou de vacataire
- Revendications syndicales pour une reconnaissance statutaire spécifique
Quels sont les employeurs et les territoires qui recrutent ?
Les conseils départementaux constituent les employeurs exclusifs des médecins territoriaux EJF-PMI. Il existe 101 départements en France, chacun disposant d’une direction ou d’un service PMI obligatoire en vertu du Code de la santé publique.
| Employeur | Versant FP | Cadre d’emplois | Exemples de recrutements récents |
|---|---|---|---|
| Conseil départemental | Fonction publique territoriale (FPT) | Médecins territoriaux – Cat. A | Hérault (6 postes, 2026), offres permanentes sur emploi-collectivites.fr |
| Direction PMI départementale | FPT | Médecins territoriaux – Cat. A | Services sectoriels Est, Ouest, Nord des départements |
Les offres sont publiées sur des plateformes spécialisées comme emploi-collectivites.fr, les sites carrières des conseils départementaux, et les bourses de l’emploi des Centres de Gestion (CDG). Le recrutement peut se faire par voie de mutation, détachement, concours ou contrat.
Comment se déroule la carrière d’un médecin territorial PMI ?
La carrière d’un médecin territorial PMI s’organise dans le cadre d’emplois des médecins territoriaux, structuré en grades selon l’ancienneté et les promotions internes.
Les étapes clés de la progression de carrière sont les suivantes :
- Recrutement initial : en qualité de contractuel (vacataire ou CDD) ou par concours territorial pour l’accès au grade de médecin territorial.
- Titularisation : après réussite au concours territorial sur titre, conformément au décret statutaire des médecins territoriaux.
- Avancement de grade : accès au grade de médecin territorial hors classe ou de médecin territorial principal selon l’ancienneté et l’évaluation professionnelle.
- Accès aux fonctions de coordination : poste de médecin coordonnateur EJF-PMI à l’échelon départemental, en lien avec le médecin conseil.
La mobilité est possible par détachement dans d’autres collectivités, intégration directe ou mise à disposition. La formation continue est assurée par le CNFPT (Centre National de la Fonction Publique Territoriale), notamment via des modules en santé publique, gestion de service et protection de l’enfance.
Quelles compétences sont requises pour exercer ce métier ?
Le médecin territorial PMI doit maîtriser au moins 4 domaines de compétences complémentaires pour exercer efficacement ses fonctions cliniques, managériales et institutionnelles.
- Compétences médicales : pédiatrie, gynécologie-obstétrique ou santé publique selon le DES obtenu ; connaissance des protocoles de prévention et de dépistage.
- Compétences managériales : animation d’équipes pluridisciplinaires, gestion de conflits, planification des activités.
- Compétences juridiques : maîtrise du Code de la santé publique, du Code de l’action sociale et des familles, des évolutions réglementaires en protection de l’enfance.
- Compétences partenariales : développement de réseaux avec l’ARS, les maternités, les services sociaux, les établissements scolaires et les associations.
La capacité à apporter une réponse adaptée aux situations d’urgence et de danger à la personne constitue une compétence transversale indispensable dans ce métier.
Quels sont les enjeux actuels de la PMI et de ce métier ?
La PMI fait face à 3 enjeux majeurs depuis les années 2010 : la démographie médicale déficitaire, la complexification des situations familiales et le renforcement des politiques de protection de l’enfance.
Le rapport Peyron de 2019 sur la PMI a mis en lumière un déficit structurel de médecins PMI dans de nombreux départements français. Ce rapport a recommandé le renforcement des effectifs médicaux dans les conseils départementaux et une meilleure reconnaissance du métier.
Le cadre législatif a évolué avec la loi du 14 mars 2016 relative à la protection de l’enfant, qui a renforcé les missions de prévention précoce, et la loi du 7 février 2022 relative à la protection des enfants, qui a réaffirmé le rôle central des services PMI dans le repérage des situations à risque.
Les enjeux actuels incluent :
- Renforcement du suivi des enfants de 0 à 6 ans en zone sous-dotée en professionnels de santé
- Développement de la télémédecine en PMI pour les territoires ruraux
- Coordination renforcée avec les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP)
- Meilleure articulation avec les cellules de recueil des informations préoccupantes (CRIP)
Quelles sont les différences entre médecin PMI et médecin coordonnateur EJF-PMI ?
Le médecin PMI intervient sur un secteur géographique déterminé du département, tandis que le médecin coordonnateur EJF-PMI exerce à l’échelon départemental et assure la cohérence de l’ensemble des politiques médicales PMI.
Les 4 différences structurantes entre ces 2 fonctions sont :
- Périmètre territorial : le médecin PMI couvre un secteur ; le coordonnateur couvre le département entier.
- Niveau de responsabilité : le coordonnateur est hiérarchiquement supérieur et interface directe avec l’exécutif territorial.
- Activité clinique : le médecin PMI de secteur réalise des consultations directes ; le coordonnateur a une fonction davantage stratégique et de pilotage.
- Rôle institutionnel : le coordonnateur représente le département auprès des partenaires régionaux (ARS, DREETS) et nationaux.
Sources officielles
- Code de la santé publique – Titre Ier : Protection maternelle et infantile (Légifrance)
- Protection maternelle et infantile (PMI) – Service-Public.fr
- Guide des emplois de la fonction publique territoriale – DGAFP
- Décret n°92-863 du 28 août 1992 portant statut particulier du cadre d’emplois des médecins territoriaux (Légifrance)
- Formations PMI pour agents territoriaux – CNFPT
Article mis à jour le 4 mai 2026.