La première vague de Covid-19 (mars-mai 2020) a contaminé environ 50 000 soignants en France selon Santé publique France. Les personnels hospitaliers, les équipes des EHPAD et les libéraux ont été les plus exposés. La Direction Générale de la Santé (DGS) a dénombré 19 décès parmi les soignants au 31 mai 2020. Cette mobilisation a abouti aux accords du Ségur de la santé en juillet 2020.
Quel bilan de la contamination des soignants ?
Santé publique France a publié plusieurs bulletins épidémiologiques durant la crise. Les données de la 1re vague (mars-mai 2020) sont les suivantes :
Statistiques détaillées
| Indicateur | Valeur (1re vague) |
|---|---|
| Soignants positifs Covid déclarés | ≈ 50 000 |
| Soignants hospitalisés | ≈ 1 800 |
| Décès soignants confirmés | 19 au 31/05/2020 |
| Soignants en réanimation | ≈ 200 |
| Établissements signalés au moins 1 cas | 2 800 |
| Cluster en EHPAD | 1 800 cluster identifiés |
Sur la totalité de la pandémie (2020-2022), le bilan dépasse 200 000 contaminations parmi les soignants, avec un total de décès reconnus en maladie professionnelle d’environ 65 selon Santé publique France et l’Assurance maladie.
Quels secteurs les plus touchés ?
- Hôpitaux publics : 60 % des contaminations en 1re vague, exposition aux patients infectés.
- EHPAD publics et privés : 25 % des contaminations, brassage et fragilité des résidents.
- Médecins libéraux : 8 % des contaminations.
- Soignants à domicile et SSIAD : 5 %.
- Cliniques privées : 2 %.
Les services de réanimation, médecine d’urgence, gériatrie et pneumologie ont été les plus exposés. La pénurie de masques FFP2 et chirurgicaux les premières semaines a été reconnue par l’Assemblée nationale (rapport mission d’information du 3 juin 2020).
Quelles reconnaissances en maladie professionnelle ?
Le décret n° 2020-1131 du 14 septembre 2020 a créé un tableau de maladie professionnelle Covid-19 spécifique aux personnels soignants. Sont éligibles les agents ayant contracté une forme grave (oxygénothérapie ou décès) dans le cadre d’une activité de soins.
| Critère | Condition |
|---|---|
| Profession éligible | Soignant, agent funéraire, ambulancier, technicien biologie |
| Pathologie | Affection respiratoire aiguë causée par SARS-CoV-2 |
| Niveau de gravité | Oxygénothérapie ou décès |
| Délai de prise en charge | 14 jours après expo |
| Liste limitative travaux | Tableau 100 régime général + équiv. RAFP/CNRACL |
Au 31 décembre 2023, environ 4 000 reconnaissances en maladie professionnelle Covid-19 ont été prononcées selon les chiffres de la CNAM (Caisse Nationale d’Assurance Maladie).
Quelle prime exceptionnelle pour les soignants ?
La prime exceptionnelle Covid-19 pour les personnels soignants a été instituée par le décret n° 2020-568 du 14 mai 2020.
- Hôpitaux publics et établissements privés à but non lucratif : 500 € ou 1 500 € selon les services et zones.
- EHPAD publics : 1 000 € net pour tous les agents.
- Services à domicile : 1 000 € pour les SSIAD/SAAD intervenant chez personnes vulnérables.
- Médecins libéraux : aide forfaitaire CPAM via DPAE.
- Total budget mobilisé : ≈ 1,9 milliard d’euros selon le ministère de la Santé.
Quel apport du Ségur de la Santé ?
Les accords du Ségur de la santé du 13 juillet 2020 ont été signés entre le ministère de la Santé et 7 organisations syndicales représentatives.
| Mesure | Description | Montant |
|---|---|---|
| CTI (Complément de Traitement Indiciaire) | +49 points d’indice majoré | +183 € net mensuel |
| Investissement hospitalier | Plan 19 milliards € sur 10 ans | Modernisation |
| Reprise de dette ESPIC/CHU | Plan ATIH | 13 milliards € |
| Revalorisation des grilles soignants | Réingénierie infirmière, AS | Variable |
| Création de postes | 15 000 postes hospitaliers + 10 000 paramédicaux | — |
Le CTI a été progressivement étendu aux personnels médicaux par les décrets de 2021 et 2022, puis aux soignants des établissements sociaux et médico-sociaux par la mission Laforcade (lois Ségur 2 et Ségur 3).
Quels enseignements pour le système de santé ?
Le rapport de la commission d’enquête de l’Assemblée nationale (juin 2021) a identifié 5 enseignements majeurs.
- Vulnérabilité des stocks stratégiques : reconstitution du stock national de masques FFP2 sous le pilotage de Santé publique France.
- Coordination ARS-CHU : mise en place de cellules régionales d’appui en cas de tension hospitalière.
- Filière production souveraine : relocalisation partielle des principes actifs et tests RT-PCR (plan Innovation Santé 2030).
- Renforcement de l’attractivité hospitalière : revalorisation, accélération des carrières.
- Formation augmentée des soignants : suppression progressive du numerus clausus.
La loi n° 2021-1754 du 23 décembre 2021 dite « loi Rist » et la loi n° 2023-379 du 19 mai 2023 sur l’accès aux soins ont prolongé les mesures du Ségur.
Quelles évolutions des effectifs hospitaliers ?
| Année | Effectif hospitalier (hors médecins) | Variation |
|---|---|---|
| 2019 | 1 113 000 | — |
| 2020 | 1 122 000 | +0,8 % |
| 2021 | 1 130 000 | +0,7 % |
| 2022 | 1 135 000 | +0,4 % |
| 2023 | 1 142 000 | +0,6 % |
Source : DREES, rapport annuel sur les établissements de santé. Malgré la revalorisation, le secteur souffre encore d’une pénurie estimée à 30 000 infirmiers et 20 000 aides-soignants à pourvoir selon la FHF (2024).
Quelle action des syndicats et associations ?
Plusieurs collectifs et syndicats se sont mobilisés : Inter-Hôpitaux, Inter-Urgences, FHF, FHP, FEHAP, ANAP. La pétition « Plus jamais ça » a été signée par 250 000 personnels en 2020. Les ordres professionnels (médecins, infirmiers) ont publié des recommandations sur l’éthique des choix de soins en situation de tension.
Sources officielles
- Santé publique France — Bulletins Covid
- Décret n° 2020-1131 du 14 septembre 2020 (MP Covid-19)
- Ministère de la Santé — Ségur de la santé
- Fédération Hospitalière de France
- Rapport mission information AN n° 3053 du 3 juin 2020 sur la gestion sanitaire.
Article mis à jour le 4 mai 2026.