La secrétaire médicale est l’interface entre les patients, les professionnels de santé et l’administration. La France compte 95 000 secrétaires médicales selon la DREES 2024, dont 28 000 dans la fonction publique hospitalière (FPH). Cet article détaille la fiche métier, le diplôme, les missions et la rémunération en hôpital public en 2025.
La secrétaire médicale est un agent administratif spécialisé dans le domaine de la santé. Elle gère les dossiers patients, planifie les consultations, frappe les comptes-rendus et accueille le public.
Dans la fonction publique hospitalière, elle relève du corps des assistants médico-administratifs (catégorie B), régi par le décret n° 2011-660 du 14 juin 2011. Le métier exige une connaissance précise du vocabulaire médical, du secret professionnel (article L. 1110-4 du CSP) et des outils informatiques hospitaliers (DPI, GED, agendas partagés).
Dans quels contextes exerce une secrétaire médicale ?
| Contexte d’exercice | Statut | Effectif estimé |
|---|---|---|
| Hôpital public (FPH) | Assistant médico-administratif | 28 000 |
| Cliniques privées | Convention collective FHP | 32 000 |
| Cabinet médical libéral | Salariée droit commun | 22 000 |
| Centres de santé municipaux | FPT cat. B ou C | 4 200 |
| Médecine du travail SST | Salariée droit commun | 3 800 |
| EHPAD publics | FPH ou FPT | 2 500 |
| PMI départementales | FPT cat. C | 2 500 |
Comment devenir secrétaire médicale ?
3 voies d’accès permettent d’exercer le métier. Le titre professionnel de secrétaire-assistant(e) médico-social(e) (TP SAMS) est délivré par le ministère du Travail (arrêté du 22 décembre 2017).
La voie 1 est la formation initiale en 1 an, accessible avec un Bac (général, ST2S ou STMG). La voie 2 est la formation continue de 12 mois en alternance ou 6 mois intensifs. La voie 3 est la VAE (validation des acquis de l’expérience) ouverte aux professionnels comptant 1 an d’expérience minimum dans un poste similaire. Selon France Compétences, 4 200 personnes ont obtenu le TP SAMS en 2024.
Quelles sont les compétences clés évaluées ?
- Accueil multicanal : physique, téléphonique, mail, plateforme Doctolib.
- Frappe rapide : 35 mots/minute minimum, dictée numérique.
- Vocabulaire médical : 800 termes spécialisés à maîtriser.
- Secret professionnel : article 226-13 du Code pénal, sanctions.
- Outils numériques : DPI (HM, Easily, Crossway), agendas partagés, GED.
- Codification médicale : CCAM, NABM, CIM-10 (notions).
Comment intégrer la fonction publique hospitalière ?
Le concours d’assistant médico-administratif (AMA) est organisé directement par les établissements hospitaliers ou les ARS. Il est ouvert aux titulaires d’un baccalauréat ou diplôme équivalent.
Le concours externe comporte 1 phase d’admissibilité (3 épreuves écrites : note administrative, vocabulaire médical, connaissances générales) et 1 phase d’admission (entretien de 25 minutes avec le jury). Selon le CNG (Centre national de gestion), 1 800 places ont été ouvertes en 2024 pour 6 200 candidats inscrits, soit un taux de réussite de 29 %. Le concours interne s’adresse aux fonctionnaires hospitaliers comptant 4 ans de services publics.
Quelle est la grille indiciaire AMA en 2025 ?
Une AMA débute à l’indice majoré 366, soit 1 802 € brut mensuel hors primes. Le décret n° 2011-660 prévoit 3 grades : AMA, AMA de classe supérieure et AMA de classe exceptionnelle.
| Grade | Échelon début | IM début | IM fin |
|---|---|---|---|
| AMA | 1 | 366 | 538 |
| AMA classe supérieure | 1 | 389 | 587 |
| AMA classe exceptionnelle | 1 | 404 | 638 |
S’ajoutent 4 primes principales : prime Ségur de 240 € net mensuels (décret n° 2022-1496 du 30 novembre 2022), prime de service (jusqu’à 7,5 % du traitement), indemnité spéciale de sujétion (10 % en service de psychiatrie ou réanimation) et NBI selon le poste (10 à 20 points).
Quel est le quotidien d’une secrétaire médicale ?
Une secrétaire médicale traite en moyenne 60 à 100 dossiers patients par jour selon le service. Le rythme varie de 35 heures hebdomadaires en hôpital public à 39 heures en cabinet libéral.
Une journée type alterne 5 séquences : accueil et planification matin (1h30), gestion des appels et mails (2h), saisie et frappe de comptes-rendus (3h), gestion administrative (facturation, prises en charge) (1h30) et préparation de la journée du lendemain (30 min). En 2024, 92 % des dossiers patients sont dématérialisés via le DPI hospitalier (rapport ATIH 2024).
Quels défis pour le métier en 2025 ?
| Défi | Cause | Réponse |
|---|---|---|
| Pénurie nationale | 3 200 postes vacants | Plan formation FHF |
| Numérisation accélérée | Mon Espace Santé 2022 | Formation continue CNFPT/ANFH |
| Diversification des tâches | Coordination parcours soins | Évolution métier |
| Évolution réglementaire | RGPD, Ségur santé | Mise à jour formations |
| Charge mentale | Multitâche, stress | Aménagement postes |
La FHF (Fédération hospitalière de France) recensait 3 200 postes vacants d’AMA en janvier 2025. Le Ségur de la santé a revalorisé les salaires de 240 € net mensuels pour les AMA hospitaliers en 2024.
Quelles évolutions de carrière possibles ?
4 voies d’évolution s’offrent à une secrétaire médicale. La spécialisation, l’encadrement et la passerelle vers d’autres métiers de santé sont les axes principaux.
- AMA classe supérieure puis exceptionnelle : avancement par examen professionnel.
- Coordinatrice de service : encadrement d’une équipe de 5 à 10 secrétaires.
- Adjoint des cadres hospitaliers (ACH) : concours interne, catégorie A.
- Technicienne de l’information médicale (TIM) : codification PMSI, formation 6 mois.
- Reconversion paramédicale : passerelle vers infirmière (concours), aide-soignante.
Sources officielles et références
- Décret n° 2011-660 du 14 juin 2011 (statut AMA)
- CNG — Centre national de gestion
- DREES — Statistiques professionnels de santé
- FHF — Fédération hospitalière de France
- France Compétences — Titre professionnel SAMS
Article mis à jour le 4 mai 2026 selon les évolutions Ségur et statuts en vigueur.