L’ambulancier territorial est un fonctionnaire de catégorie C exerçant des missions de secours et de transport médicalisé d’urgence. Il intervient principalement dans les services départementaux d’incendie et de secours (SDIS) et les services d’hygiène et de santé publique. La France compte 4 200 ambulanciers territoriaux selon la DGCL 2024. Voici la fiche métier complète en 2025.
L’ambulancier territorial est titulaire du diplôme d’État d’ambulancier (DEA) et exerce dans la fonction publique territoriale. Il assure la prise en charge médicalisée et le transport sanitaire des personnes en détresse.
Le décret n° 2017-902 du 9 mai 2017 a placé les ambulanciers territoriaux dans le cadre d’emplois des assistants territoriaux médico-techniques (catégorie B depuis 2017). Le statut prévoit 3 grades : assistant médico-technique, assistant médico-technique principal de 2e classe, assistant médico-technique principal de 1re classe. Les missions sont définies par les articles R. 6311-1 à R. 6311-19 du Code de la santé publique.
Dans quels services exerce-t-il ?
| Service | Missions | Effectif estimé |
|---|---|---|
| SDIS (sapeurs-pompiers) | VSAV, secours d’urgence | 2 800 |
| SAMU et SMUR | Régulation médicale | 800 |
| Hôpitaux publics (FPH) | Transport intra-hospitalier | 500 |
| Conseil départemental (PMI) | Transport médicalisé | 120 |
| EHPAD publics | Transport résidents | 80 |
Comment devenir ambulancier territorial ?
2 voies d’accès permettent d’intégrer le cadre d’emplois. La voie principale est l’obtention du diplôme d’État d’ambulancier (DEA) puis le concours.
Voie 1 : obtention du DEA après une formation de 801 heures (5 mois et demi) en institut de formation agréé. Voie 2 : reconversion d’un ambulancier privé via la VAE (validation des acquis de l’expérience). Le concours d’ambulancier territorial est ouvert aux titulaires du DEA. Selon France Compétences, 4 800 nouveaux DEA sont délivrés chaque année. Le coût de la formation initiale varie de 6 200 à 9 800 €, prise en charge possible par le CPF, France Travail ou les régions.
Quelles conditions d’admission en formation DEA ?
- Aucun diplôme préalable : sélection sur entretien.
- Permis B obligatoire : depuis au moins 3 ans, parfois 2 ans.
- Casier judiciaire vierge B2 : exigé.
- Certificat médical : aptitude à la conduite et au port de charge.
- AFGSU 2 : Attestation de formation aux gestes et soins d’urgence niveau 2 (préalable à l’admission).
- Stage découverte : 140 heures conseillées.
Quelle est la grille indiciaire en 2025 ?
Un ambulancier territorial débutant en grade d’assistant médico-technique est rémunéré à l’indice majoré 366, soit 1 802 € brut mensuel. Le décret n° 2017-902 a placé le métier en catégorie B depuis 2017.
| Grade | Échelon début | IM début | IM fin |
|---|---|---|---|
| Assistant médico-technique | 1 | 366 | 538 |
| AMT principal 2e classe | 1 | 389 | 587 |
| AMT principal 1re classe | 1 | 404 | 638 |
S’ajoutent 5 indemnités principales : prime Ségur santé de 240 € net mensuels (décret n° 2022-1496), prime de service public hospitalier (PSPH) de 7,5 % du traitement, indemnité d’astreinte (149 €/weekend), indemnité de service de nuit, RIFSEEP IFSE de 2 200 à 5 800 € bruts annuels selon la collectivité.
Quelles missions au quotidien ?
Un ambulancier intervient en moyenne sur 8 à 12 missions par garde de 24 heures dans un SDIS. Le rythme alterne gardes longues (24 h) avec récupération obligatoire de 24 h minimum.
3 types d’interventions structurent le quotidien : secours d’urgence aux personnes (SUAP, 84 % des interventions SDIS en 2024), transports médicalisés inter-hospitaliers (10 %), assistance technique sur accidents (6 %). Selon la DGSCGC 2024, les SDIS ont réalisé 5,1 millions d’interventions en 2024, dont 4,3 millions de SUAP. La régulation médicale s’effectue en partenariat avec le SAMU (Centre 15) selon le protocole AMU.
Quels équipements de mission ?
| Véhicule | Équipage | Mission type |
|---|---|---|
| VSAV (SDIS) | 3 sapeurs-pompiers + ambulancier | SUAP terrain |
| UMH (SMUR) | Médecin + IDE + ambulancier | Régulation médicale |
| Ambulance (privée) | 2 ambulanciers | Transport sanitaire programmé |
| VLM (médecin SAMU) | Médecin + ambulancier | Renfort médical |
| VRSAV (renfort) | 2 sapeurs + ambulancier | Renfort SUAP |
Quels sont les défis du métier en 2025 ?
3 défis structurels marquent la profession en 2025 : pénurie nationale (5 800 postes vacants ambulancier toutes structures), violences contre les soignants (+ 24 % depuis 2019 selon ONVS), évolution des pathologies (vieillissement, addictions).
Le plan « Ma Santé 2022 » prévoit le recrutement de 4 000 ambulanciers supplémentaires d’ici 2026. La loi du 31 juillet 2014 a renforcé la coordination entre SDIS et SAMU. Selon l’Observatoire national des violences en santé (ONVS), 35 800 signalements d’incidents ont été déclarés en 2023 en milieu sanitaire. La revalorisation Ségur a porté la rémunération moyenne à 2 200 € brut mensuels (+ 240 € net en 2022).
Quelles évolutions de carrière possibles ?
4 trajectoires principales s’offrent à un ambulancier territorial. L’ancienneté ouvre les portes de l’encadrement et de la spécialisation.
- AMT principal 2e puis 1re classe : avancement par examen professionnel.
- Coordinateur médical SDIS : encadrement d’équipe, formation continue.
- Reconversion infirmier (IDE) : passerelle via concours et formation 3 ans.
- Spécialisation paramédicale : DU urgences, DU régulation médicale.
- Officier sapeur-pompier professionnel : passage en catégorie B SPP.
Quelles formations continues sont obligatoires ?
Le DPC (développement professionnel continu) est obligatoire avec 3 actions sur 3 ans. L’AFGSU 2 doit être recyclée tous les 4 ans.
Le CNFPT propose un catalogue dédié aux ambulanciers territoriaux : 60 stages annuels en gestes d’urgence, communication, gestion du stress. Les sapeurs-pompiers professionnels suivent en outre la formation continue spécifique SAP (15 heures par an). Selon l’INRS, 28 % des ambulanciers déclarent un épuisement professionnel à un moment de leur carrière. La formation est un levier majeur de prévention des risques psychosociaux.
Sources officielles et références
- Décret n° 2017-902 du 9 mai 2017 (statut)
- Code de la santé publique articles R. 6311-1 et suivants
- DGSCGC — Direction générale de la sécurité civile
- Ministère des Solidarités et de la Santé
- CNFPT — formation continue ambulanciers
Article mis à jour le 4 mai 2026 selon les évolutions Ségur et statuts FPT.