La sage-femme hospitalière exerce une profession médicale (article L. 4111-1 du Code de la santé publique) chargée du suivi global de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum. La France compte environ 23 700 sages-femmes selon le répertoire ADELI 2024, dont 51 % exercent en milieu hospitalier public. Le statut hospitalier est régi par le décret n° 2014-1585 du 23 décembre 2014 portant statut particulier des sages-femmes de la fonction publique hospitalière.
La sage-femme est un professionnel médical de premier recours reconnu comme tel par le Code de la santé publique (article L. 4151-1 et suivants). Elle exerce 3 grands champs d’activité : suivi de grossesse physiologique, surveillance et conduite du travail et de l’accouchement, suivi postnatal et gynécologique de prévention.
En milieu hospitalier public, la sage-femme exerce dans une maternité (salle d’accouchement, suites de couches), un service de gynécologie, un service d’orthogénie ou de protection maternelle infantile (PMI) rattaché au CHU.
Tableau des actes autorisés à la sage-femme
| Acte | Référence légale | Conditions |
|---|---|---|
| Suivi grossesse physiologique | L. 4151-1 CSP | Sans risque identifié |
| Conduite de l’accouchement physiologique | L. 4151-1 CSP | Hors complications |
| Prescription de contraception | L. 4151-4 CSP | Tous moyens contraceptifs |
| Examen gynécologique de prévention | L. 4151-1 CSP | Loi de 2009 |
| Suivi postnatal mère et enfant | L. 4151-1 CSP | Jusqu’à 8 semaines |
| Vaccinations dont HPV | L. 4151-2 CSP | Loi 2017 |
| IVG médicamenteuse | L. 2212-2 CSP | Loi 2016 |
| IVG instrumentale | L. 2212-2 CSP | Loi mars 2022 (extension) |
Quel est le parcours de formation ?
La formation initiale dure 5 ans après le baccalauréat. Elle comprend 1 an de PASS ou L.AS suivi de 4 années de formation au sein de l’une des 35 écoles de sages-femmes adossées à des universités. Le diplôme délivré est le diplôme d’État de sage-femme (DESF).
L’admission se fait après le concours de Parcoursup en première année, puis sur classement à l’issue de la PASS / L.AS. Les épreuves portent sur les sciences fondamentales (anatomie, physiologie, embryologie, pharmacologie) et la pratique clinique en stages hospitaliers.
Quelles sont les missions au quotidien ?
La journée d’une sage-femme hospitalière s’organise autour de cycles 12h ou 8h en équipes alternantes. Les missions varient selon le service d’affectation : salle d’accouchement, suites de couches, consultations prénatales, urgences obstétricales, néonatologie.
Tableau des activités par service
| Service | Missions principales | Horaires types |
|---|---|---|
| Salle d’accouchement | Conduite du travail, accouchements | Cycles 12h ou 8h |
| Suites de couches | Surveillance mère et nouveau-né | 3x8h ou 2x12h |
| Consultations prénatales | Suivi de grossesse, échographie | Horaires de jour |
| Urgences obstétricales | Tri, prise en charge initiale | 24h/24, 7j/7 |
| Orthogénie / IVG | Consultations, IVG médicamenteuses | Horaires de jour |
| Préparation à la naissance | Cours collectifs, séances individuelles | Horaires programmés |
Quel est le salaire d’une sage-femme hospitalière en 2025 ?
La grille indiciaire des sages-femmes a été revalorisée par les décrets n° 2022-1654 et n° 2022-1655 du 26 décembre 2022, sous l’effet du Ségur de la santé et de la mobilisation professionnelle de 2021. Au 1er échelon de la classe normale (indice majoré 451), le traitement brut mensuel s’élève à environ 2 246 €.
Tableau de la grille sage-femme hospitalière 2025 (extraits)
| Échelon / Grade | Indice majoré | Brut mensuel |
|---|---|---|
| 1er échelon classe normale | 451 | 2 246 € |
| 5e échelon classe normale | 536 | 2 670 € |
| 9e échelon classe normale | 666 | 3 318 € |
| 1er échelon hors classe | 700 | 3 487 € |
| 5e échelon hors classe | 823 | 4 100 € |
| Grade hors classe terminal | 921 | 4 587 € |
S’ajoutent l’indemnité spécifique sage-femme, les indemnités de gardes et astreintes (selon planning), la prime Ségur de 183 € nets mensuels et la nouvelle bonification indiciaire (NBI) de 13 points pour les sages-femmes coordinatrices.
Quelles évolutions de carrière ?
- Sage-femme coordinatrice : encadrement d’une équipe de salle d’accouchement (NBI).
- Sage-femme cadre de santé : direction d’unité maternité (formation cadre).
- Sage-femme directrice d’école : direction d’une école de sages-femmes.
- Sage-femme territoriale (PMI) : exercice en service départemental PMI.
- Installation libérale : sortie de la fonction publique, exercice conventionné.
Quels sont les défis du métier en 2025 ?
3 défis structurent le métier en 2025 : démographie professionnelle, fermeture de maternités, reconnaissance médicale. Selon la DREES, plus de 100 maternités ont fermé en France entre 2010 et 2024, concentrant l’activité dans des établissements à plus haute densité d’accouchements (>1 500/an), considérés comme plus sûrs cliniquement.
Quelles sont les questions fréquentes sur ce métier ou ce sujet ?
Plusieurs questions reviennent régulièrement de la part des candidats, agents et usagers. Voici les éléments de réponse les plus fréquents en 2025, structurés selon les enjeux majeurs identifiés par les centres de gestion, les directions des ressources humaines et les fédérations professionnelles concernées.
Quelles ressources mobiliser pour aller plus loin ?
- Site Service-Public.fr : portail officiel des droits et démarches administratives, mis à jour quotidiennement par la DILA.
- Service-Public Pro : informations réglementaires destinées aux professionnels et chefs d’entreprise.
- CNFPT : Centre national de la fonction publique territoriale, formations, fiches métiers, statistiques RH.
- Bourses de l’emploi territorial des centres de gestion départementaux (88 CDG en France).
- Portail Place de l’Emploi Public : offres des 3 fonctions publiques (FPE, FPT, FPH).
- Légifrance : consultation des textes législatifs et réglementaires en vigueur.
- 1jeune1solution.gouv.fr : portail dédié aux jeunes pour l’emploi, l’apprentissage et le service civique.
- Bourse interministérielle de l’emploi public (BIEP) : recrutement des fonctionnaires de l’État.
Tableau récapitulatif des références utiles
| Ressource | Type | Adresse |
|---|---|---|
| Service-Public.fr | Portail officiel | service-public.fr |
| Légifrance | Textes juridiques | legifrance.gouv.fr |
| CNFPT | Formation territoriale | cnfpt.fr |
| Place Emploi Public | Recrutement public | place-emploi-public.gouv.fr |
| FNCDG | Fédération centres de gestion | fncdg.com |
| DGAFP | Direction fonction publique | fonction-publique.gouv.fr |
| BIEP | Bourse interministérielle | biep.fonction-publique.gouv.fr |
| Mon Compte Formation | CPF | moncompteformation.gouv.fr |
Quelles perspectives d’évolution à 5 ans ?
Les transformations en cours dans la fonction publique structurent les perspectives professionnelles à moyen terme. 4 grandes tendances impactent l’ensemble des métiers du secteur public : transition écologique, transition numérique, renouvellement démographique et évolution des attentes citoyennes en matière de qualité de service public.
Selon le rapport annuel de la DGAFP 2024 sur l’état de la fonction publique, plus de 650 000 départs en retraite sont prévus dans les 3 fonctions publiques d’ici 2030, créant des opportunités importantes de recrutement et de mobilité interne. Les compétences transversales — maîtrise du numérique, conduite de projet, médiation, analyse de données, communication multicanale — deviennent décisives pour l’évolution professionnelle des agents.
Pour anticiper ces évolutions, les agents disposent de plusieurs leviers de formation et de mobilité. Le compte personnel de formation (CPF) est abondé chaque année selon l’article L. 6323-1 du Code du travail à hauteur de 500 € par an dans la limite de 5 000 € (8 000 € pour les agents non qualifiés). La validation des acquis de l’expérience (VAE) permet de transformer 1 an d’expérience minimum en diplôme. Le bilan de compétences est financé par l’employeur public au titre du plan de formation.
Comment se préparer concrètement ?
Une préparation efficace combine 4 dimensions complémentaires : technique, comportementale, réseautage et pratique. Les candidats au public mobilisent en moyenne 6 à 12 mois pour monter en compétences sur un poste cible, en alternant formations courtes (CNFPT, ICN, CFPB), lectures spécialisées, immersions professionnelles et entraînement aux épreuves orales.
Tableau du plan de préparation type sur 6 mois
| Mois | Action prioritaire | Livrable |
|---|---|---|
| Mois 1-2 | Cartographie du secteur, lectures fondamentales | Synthèse de 10 documents clés |
| Mois 2-3 | Formation CNFPT ou MOOC dédié | Attestation + fiches révisions |
| Mois 3-4 | Réseautage : LinkedIn, événements pros, salons | 10 contacts qualifiés |
| Mois 4-5 | Préparation orale (concours / entretien) | 3 simulations vidéo annotées |
| Mois 5-6 | Candidatures actives + suivi | 5-10 candidatures déposées |
Plusieurs plateformes de formation gratuites ou à coût modéré sont accessibles aux candidats : Pix (compétences numériques), MOOC France Université Numérique (FUN), classes virtuelles du CNFPT, ressources Ouvertes du Service-Public, programmes de formation des centres de gestion. L’objectif est de cumuler savoirs réglementaires, savoirs métier et savoir-être avant de candidater.
Sources officielles et références juridiques
- Décret n° 2014-1585 du 23 décembre 2014 — sages-femmes FPH (Légifrance)
- Code de la santé publique — Article L. 4151-1 (Légifrance)
- Ministère de la Santé — Métier sage-femme
- Ordre national des sages-femmes
Article mis à jour le 4 mai 2026.