La sage-femme hospitalière de la fonction publique hospitalière (FPH) bénéficie d’une revalorisation statutaire et de nouvelles compétences depuis 2023-2025. La loi du 19 mai 2023, complétée par les décrets de 2024, élargit ses prérogatives en matière de prescription, de vaccination et d’IVG. La France compte plus de 23 000 sages-femmes en activité au 1er janvier 2024 selon l’Ordre national des sages-femmes, dont près de 14 000 en milieu hospitalier public.
Quel est le nouveau statut de la sage-femme en 2024-2025 ?
Le décret n° 2022-1265 du 28 septembre 2022 a refondu le statut des sages-femmes hospitalières, créant un 7e échelon supplémentaire et revalorisant la grille indiciaire. Le projet de réforme du statut, en discussion depuis 2023, vise à terme un alignement sur le statut de praticien hospitalier.
4 évolutions statutaires majeures depuis 2022 :
- Création d’un grade de cadre supérieur sage-femme : décret n° 2022-1265 du 28 septembre 2022.
- Allongement de la grille classe normale : 13 échelons (vs 11 auparavant).
- Indice terminal classe supérieure : revalorisé à IM 763.
- Prime de revalorisation 2024 : 250 € brut/mois supplémentaires depuis le 1er juillet 2024.
Quelles sont les nouvelles compétences depuis 2023 ?
La loi n° 2023-379 du 19 mai 2023 a élargi les compétences des sages-femmes en matière de prescription d’arrêts de travail, de vaccination de l’entourage et de prise en charge des IST. Plusieurs autres extensions de compétences sont entrées en vigueur depuis 2021.
| Compétence | Texte | Date d’entrée en vigueur |
|---|---|---|
| Prescription IVG médicamenteuse | Loi du 26 janvier 2016 | Avril 2016 |
| IVG instrumentale | Loi du 2 mars 2022 | Mars 2022 |
| Vaccination entourage femme enceinte | Loi 2023-379 | 19 mai 2023 |
| Arrêt de travail jusqu’à 14 jours | Loi 2023-379 | 19 mai 2023 |
| Prise en charge IST | Loi 2023-379 | 19 mai 2023 |
| Prescription substituts nicotiniques entourage | Loi du 26 janvier 2016 | 2016 |
Quelle est la nouvelle grille salariale 2024-2025 ?
La sage-femme hospitalière classe normale débute à 2 205 € brut mensuel (IM 448) et peut atteindre 4 110 € brut au grade de cadre. S’y ajoutent la prime Ségur (183 € net), la prime de revalorisation 2024 (+250 € brut), et les indemnités de garde et nuit.
| Grade et échelon | Indice majoré | Traitement brut mensuel |
|---|---|---|
| Sage-femme classe normale échelon 1 | 448 | 2 205,40 € |
| Sage-femme classe normale échelon 7 (médian) | 545 | 2 683,02 € |
| Sage-femme classe normale terminal | 673 | 3 312,75 € |
| Sage-femme classe supérieure terminal | 763 | 3 755,68 € |
| Sage-femme cadre terminal | 835 (HEA) | 4 110,52 € |
Quelles primes complètent le traitement ?
5 primes principales complètent le traitement de la sage-femme hospitalière : Ségur, revalorisation 2024, indemnité de sujétions spécifiques, gardes, indemnité d’engagement. Le revenu net mensuel d’une sage-femme en milieu de carrière dépasse 3 200 € avec primes selon les chiffres FHF 2024.
- Prime Ségur : 183 € net mensuel (décret 2020-1152 du 19 septembre 2020).
- Prime de revalorisation 2024 : 250 € brut mensuel depuis le 1er juillet 2024.
- Indemnité de sujétions spécifiques : 25 % du TIB pour les fonctions exposantes.
- Garde de nuit hospitalière : ≈ 165 € brut pour 12h.
- Indemnité d’engagement de service public exclusif : pour les sages-femmes exerçant uniquement à l’hôpital public.
Quelles sont les conditions de travail en 2024-2025 ?
La sage-femme hospitalière travaille 35 heures hebdomadaires en moyenne, organisées en gardes de 12 heures sur des amplitudes jour/nuit/week-end. La pénurie de sages-femmes est aiguë : 800 postes vacants dans les hôpitaux publics en 2024 selon la FHF, ce qui se traduit par des fermetures temporaires de maternités.
Conditions de travail spécifiques :
- Travail en 12 heures : généralisation depuis 2017 dans la majorité des maternités publiques.
- Gardes de nuit : 4 à 6 par mois en moyenne.
- Astreintes : possibles dans les maternités de niveau 1 et 2.
- Effectifs minimaux : 1 sage-femme pour 20 accouchements/an dans les maternités de niveau 1.
Quelle est la formation initiale en 2024-2025 ?
Le diplôme d’État de sage-femme se prépare en 5 ans après le baccalauréat : 1 an PASS/LAS + 4 ans en école universitaire de sages-femmes. La formation a été réformée en 2021 pour conférer le grade de master (300 ECTS), arrêté du 11 mars 2013 modifié.
| Année | Programme | Stages |
|---|---|---|
| 1ère année (PASS/LAS) | Tronc commun études santé à l’université | Aucun |
| 2ème et 3ème année | Tronc maïeutique fondamental | 200 et 400 heures |
| 4ème année (DFASMa1) | Approfondissement clinique | 500 heures |
| 5ème année (DFASMa2) | Mémoire + stages mixtes | 700 heures |
Quels enjeux pour la profession en 2024-2025 ?
3 enjeux structurent l’avenir de la profession sage-femme : reconnaissance statutaire, attractivité, lutte contre les déserts maïeutiques. Le rapport « Sage-femme 2030 » publié en mars 2023 préconise l’alignement progressif du statut sur celui de praticien hospitalier.
Les principaux chantiers :
- Statut de praticien hospitalier : alignement attendu d’ici 2030 selon le rapport ministériel.
- Lutte contre les déserts maïeutiques : 7 départements sans école de sages-femmes en 2024.
- Plan « 1 000 premiers jours » : prolongement et amplification depuis 2020.
- Périnatalité durable : réduction de la mortalité périnatale (7,3 / 1 000 en 2023).
Quelles évolutions de carrière ?
La sage-femme peut évoluer vers les fonctions de cadre maïeuticien, coordonnatrice en maïeutique, sage-femme enseignante, directrice d’école de sages-femmes. Le master 2 et le doctorat en sciences de la vie permettent l’accès à la recherche universitaire.
- Cadre maïeuticien : encadrement d’une équipe en maternité, IFCS.
- Coordonnatrice en maïeutique : coordination de plusieurs unités d’une maternité de niveau 3.
- Sage-femme enseignante : école universitaire de sages-femmes, master 2 requis.
- Sage-femme de PMI : protection maternelle et infantile (conseil départemental).
Sources officielles
- Loi n° 2023-379 du 19 mai 2023 (Légifrance)
- Décret n° 2022-1265 du 28 septembre 2022 (Légifrance)
- Ordre national des sages-femmes
- Ministère de la Santé — Sages-femmes
Article mis à jour le 4 mai 2026.