La revalorisation 2025 des carrières hospitalières s’inscrit dans la continuité du Ségur de la santé conclu le 13 juillet 2020. Le gouvernement a confirmé en 2025 le maintien des compléments de traitement indiciaire (CTI) versés à 1,5 million de soignants. Le Premier ministre Michel Barnier puis François Bayrou ont écarté un nouveau « Ségur II » généralisé, privilégiant des mesures ciblées par filière.
Quelles annonces présidentielles concernent les carrières hospitalières en 2025 ?
Aucun nouveau Ségur global n’a été annoncé pour 2025, mais des revalorisations ciblées concernent les sages-femmes, les psychologues hospitaliers et les internes. Le Président Emmanuel Macron a confirmé le 16 janvier 2024 la prolongation des engagements du Ségur, sans créer de nouvelle enveloppe transversale.
Les annonces présidentielles successives ont structuré 4 axes :
- Maintien du CTI à 49 points d’indice (soit 241,42 € net mensuels) versés depuis 2020.
- Revalorisation des sages-femmes : reclassement en catégorie A+ et grille indiciaire revue (décret n° 2022-181 du 14 février 2022).
- Refonte des grilles paramédicales : infirmiers, aides-soignants, AES intégrés dans la nouvelle architecture catégorielle.
- Prime de remplacement reconduite pour 2025 dans le cadre des tensions RH.
Quel est le périmètre du Ségur de la santé ?
Le Ségur de la santé du 13 juillet 2020 a engagé 8,2 milliards d’euros par an pour la revalorisation des soignants. Il concerne 1,5 million de professionnels des hôpitaux et EHPAD publics, ainsi que les médico-sociaux privés non lucratifs après extension successive.
| Mesure Ségur | Montant net mensuel | Date d’application |
|---|---|---|
| CTI socle (49 points) | + 183 € puis 241 € | 1er septembre 2020 |
| Extension EHPAD privés | + 183 € | 1er juin 2021 |
| Extension médico-social ESSMS | + 183 € | Loi 8 avril 2024 |
| Revalorisation des grilles IDE | + 100 € à 200 € | 1er octobre 2021 |
| Prime de remplacement IDE | + 100 € net / WE | Reconduite 2024-2025 |
Le coût total cumulé depuis 2020 dépasse 12 milliards d’euros selon la Cour des comptes (rapport octobre 2024). Cette somme représente 9 % de la masse salariale des hôpitaux publics français.
Qui bénéficie de la revalorisation 2025 ?
Les soignants des établissements publics, les sages-femmes hospitalières et les internes bénéficient des mesures 2025. Les médecins hospitaliers ne sont pas concernés par le CTI mais ont obtenu une revalorisation de leur indemnité de service public exclusif (IESPE) en 2023.
Quels professionnels touchent encore le Ségur en 2025 ?
- Infirmiers (IDE) et infirmiers spécialisés : IADE, IBODE, puéricultrices, IPA.
- Aides-soignants (AS) et auxiliaires de puériculture.
- Personnels médico-techniques : manipulateurs radio, techniciens de laboratoire.
- Personnels de rééducation : kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes.
- Sages-femmes hospitalières : reclassement A+ et NBI 13 points.
- Psychologues hospitaliers : grille revue par décret n° 2024-275 du 27 mars 2024.
- Personnels administratifs et techniques : extension du CTI depuis 2021.
Quel est le contenu de la revalorisation des sages-femmes ?
Les sages-femmes hospitalières ont été reclassées en catégorie A+ par le décret n° 2022-181 du 14 février 2022, avec une revalorisation indiciaire de 580 € brut mensuel en moyenne. Le 6e échelon culmine désormais à l’indice majoré 821, soit 4 042 € brut mensuel.
| Grade sage-femme | Indice majoré début | Indice majoré fin | Brut fin |
|---|---|---|---|
| Sage-femme de classe normale | 462 | 673 | 3 313 € |
| Sage-femme hors classe | 536 | 821 | 4 042 € |
| Sage-femme des hôpitaux | 673 | HEA | 4 750 € |
La nouvelle bonification indiciaire (NBI) de 13 points, soit 64 € net mensuels, s’ajoute pour les sages-femmes coordonnatrices. Cette mesure répond aux 8 mois de grève engagés en 2021.
Quel est l’impact sur les EHPAD et le médico-social ?
La loi du 8 avril 2024 relative au bien-vieillir a étendu le CTI de 183 € à l’ensemble des personnels du médico-social non lucratif. Cette extension concerne 60 000 agents supplémentaires, après plusieurs vagues d’élargissement depuis 2021.
3 catégories de structures sont désormais éligibles :
- EHPAD publics et privés non lucratifs : intégrés dès 2021 (décret n° 2021-1256).
- SSIAD et SSAD : intégrés en 2022.
- ESMS (établissements sociaux et médico-sociaux) : intégration finalisée en 2024.
Quelles sont les revendications syndicales pour 2025 ?
Les organisations syndicales (FO, CGT, SUD, CFDT) revendiquent une nouvelle revalorisation de 10 % et le dégel du point d’indice. Le point d’indice est resté à 4,92278 € brut mensuel depuis le 1er juillet 2023, dernière revalorisation collective.
| Revendication | Coût estimé | Réponse gouvernementale |
|---|---|---|
| +10 % salaires hospitaliers | 9 Md€/an | Refus (PLF 2025) |
| Dégel point d’indice 2025 | 2 Md€/% pour les 3 FP | Aucune revalorisation programmée |
| Reconnaissance pénibilité IDE | 1 Md€/an | Étude COR demandée |
| NBI exercice de nuit | 800 M€/an | En négociation |
Quel est le calendrier de mise en œuvre ?
Aucun calendrier de revalorisation collective n’est inscrit à la loi de financement de la sécurité sociale 2025. Les annonces présidentielles privilégient des mesures structurelles (formation, attractivité, conditions de travail) plutôt qu’indiciaires.
Les 3 jalons à surveiller :
- 15 mars 2025 : conférence salariale fonction publique annoncée par Laurent Marcangeli.
- Avril 2025 : remise du rapport sur l’attractivité des métiers du soin.
- PLFSS 2026 : arbitrages sur la prochaine vague de revalorisation.
Quels sont les comptes du Ségur depuis 2020 ?
Le Ségur a coûté 13,5 milliards d’euros entre 2020 et 2024 selon la Cour des comptes. La trajectoire 2025-2027 maintient cette enveloppe annuelle de 8,2 milliards d’euros.
| Année | Coût Ségur | Bénéficiaires cumulés |
|---|---|---|
| 2020 | 2,3 Md€ | 900 000 |
| 2021 | 8,2 Md€ | 1 200 000 |
| 2022 | 8,2 Md€ | 1 350 000 |
| 2023 | 8,5 Md€ | 1 450 000 |
| 2024 | 8,8 Md€ | 1 520 000 |
| 2025 (prévision) | 9,0 Md€ | 1 580 000 |
Sources officielles et références juridiques
- Ministère de la Santé — Ségur
- Décret n° 2022-181 du 14 février 2022 — sages-femmes
- Loi n° 2024-317 du 8 avril 2024 — bien-vieillir
- Cour des comptes — Rapport Ségur octobre 2024
- DGAFP — Fonction publique
Article mis à jour le 4 mai 2026.